聖域なき構造改革、ということがどういうことだったのか。
最近になってじわじわわかってきたことですが、いいブログをみつけました。
今、5年前の講演そのままに 伝ちゃん 2007.04.26
http://blog.m3.com/den/20070426/5_
うまくリンクできませんのでこちらから→今、5年前の講演そのままに
５年前の日経新聞論説委員 渡辺俊介さんの講演をあげておられます。
文章が長いので、読むのがとっても大変なのですけれど、でもいい事いっている。
たぶん細木さんよりもピッタンコな予言じゃないでしょうか。
。。。というかわかりきっていた未来だったのですね。
ちょっと紹介しますと、
＞2002年度に必ずやると，去年４月末に総理になった小泉大臣は本気になって改革すると
＞言いました。本当の意味の改革ならば私たちも期待したわけでありますが，
＞今度の2002年度改革は，総理がめざした抜本改革には程遠く，
＞簡単に言えば財政のつじつまあわせに終わってしまったというわけです。
＞内容を簡単に申し上げますと，新規赤字国債発行を３３兆円にしなきゃいけない所を
＞３０兆に抑え財政再建をする。其の為には３兆円削らなきゃいけない。
＞各省庁とも緊縮財政を組めということで，厚生労働省の社会保障予算と言えども例外ではない。
＞3000億円を削れということで，医療費関係の国庫負担，つまり一般会計で削りましょう
＞と云う事になった。
＞何故，医療費かといいますと，厚生労働省予算の圧倒的シェアを
＞占めるのは医療に対する国庫補助と年金に対する国庫補助です。
＞年金は2004年に抜本改革を控えているので削れない。
＞それで医療費の国庫補助で削るしかない。
＞そこでまず国庫負担ベースで2800億削る。
なかなか興味深いところです。続きについては、ぜひお読みくださいませ。
さて、タイムリーにもJANJANからかなり的確な記事が出ていましたので御紹介します。
日本の医療があ・ぶ・な・い～聖域なき財政再建のツケ
JANJAN 2007/04/26
http://www.janjan.jp/living/0704/0704254423/1.php
東京近郊に住む知人の話である。
最初はどうも偏頭痛がしていて、鎮痛剤などを飲んで紛らわせていた。しかし一向に症状は改善せず、歩いていると平衡感覚がない自分に気づき、病院に駆け込んだのであった。
掛かり付けの医院で脳の写真を撮ると、「悪性か良性かは判断できないが、大きな病院で精密検査が必要」ということで、某大病院を紹介される。約束の日にその病院に行くと、緊急の用事とかで担当医はいず、１週間後に、再度行くと、「脳腫瘍」との診断が下された。後頭部にかなりの大きさの腫瘍があるという。
ところが、ここからが問題だった。担当医は、手術のスケジュールが１ヶ月半後位にしかどうしても取れないというのである。知人はしぶしぶそのことを同意し、家に戻る。しかし数日が経過すると、歩く時の支障とともに、徐々に言葉が詰まるようになった。しかし大病院の担当医は、スケジュールはどうしても変えられないというのだ。
周囲は、本人の症状が日に日に進むこともあって、別の病院に行くことに勧めた。そこで再度精密検査の結果、「放射線治療」をする治療方針が出された。同意し、その治療を試みることになった。彼は民間の保険会社の医療保険に入っている。契約によれば入院と手術には、それぞれ給付金が出ることになっている。ところが、彼が放射線治療で入院をすると、３日で退院させられることになった。
入院待ちの患者がいて、ベットが足りないせいだと医師は説明した。周知のように入院は４日以上で、３日だと免責となり一切お金は出ない。結局、入院給付金は下りず、手術給付金のみが払われることになった。
以上のことを少し分析するだけで、日本の医療をめぐる厳しい現実が明らかになる。病院は慢性の人手不足に加え、ベット数も足りないこともあり、適宜・適切な治療が患者に施せない現状にある。したがって入院も極々最小限で退院させてしまう現状にある。
こうなると病院と医療をめぐる問題は、もはや社会問題そのものなのである。
かつて東京では、多くの救急病院があったが、
最近では救急指定を自ら取り下げる病院が増えているという。慢性的な医師看護士不足や多発する医療事故訴訟など、病院の立場からすれば、リスクに見合わない状況が顕在化し、病院はやむを得ずそのようにせざるを得ない現状にある。
このことは聖域なき財政再建という大きな財政政策の転換によって、医療制度そのものにツケが回っていることになりはしないか。リハビリ制度の改悪同様、患者にとっては命の綱とも言える医療現場において容易ならぬ事態が起きていることはもはや明らかである。
最近まとまった「医師の労働実態調査」（「深刻な医師不足を打開するための私たちの提言」日本医労連 ０７年４月２４日発表より）でも、医師と医療現場を取り巻く異常なほど苛酷な勤務実態が明らかとなっている。
それによれば、３割の医師が「過労死ライン」の月８０時間以上の超過勤務をしていること、さらに３割近くの医師が、前月の休みがゼロと回答しているという。この現状は非常勤医や研修医でも同じで、彼らも月平均７８時間の超過勤務をせざるを得ない状況に置かれている。
中でも、苛酷な勤務もあり深刻な医師不足が指摘されている産婦人科医や小児科医の場合は宿直回数が月平均で５．５回、４人にひとりが８回以上の宿直をこなしているという実態である。
これでは患者の実態に即した質の高い医療など望むべくもない。
現在、救急指定の病院の前はラッシュアワーのような状況が見られ、次々と運ばれる救急車が並んでいる状況も珍しいことではない。一方で入院している患者は、病院側も緊急性の患者を優先するために、点滴が終わった後もなかなか点滴の注射針を抜いて貰えないような現実があるという。
東京の現状がこうなのだから、地方推して知るべしである。
ここにも病院の人出不足が影を落としているのである。こうした医療現場の混乱を見るとき、日本人の健康維持装置としての医療システム（ライフライン）に危険信号が点滅し始めていることを強く感じる。
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